Aripiprazol är ett antipsykotiskt lääkemedel som är mest känd under namnet Abilify. Aripiprazol utvecklades av Otsuko, ett läkemedelsbolag från Japan. Läkemedlet godkändes av FDA 2002. EU’s godkännade kom 2004.
Under perioden 2013–2014 uppgick försäljningen till hela 6,9 miljarder dollar, vilket gjorde det till ett av de mest sålda läkemedlen i världen under den tiden.
Verkningsmekanism – vad gör aripiprazol speciellt?
Aripiprazol verkar på ett annorlunda sätt jämfört med traditionella antipsykotiska läkemedel. Medan äldre preparat främst blockerar dopaminreceptorer i hjärnan, fungerar aripiprazol som en partiell agonist, särskilt på D2-receptorerna.
Det betyder att läkemedlet både kan aktivera och bromsa dopaminsignalering – beroende på vad hjärnan behöver.
- Vid för mycket dopamin (t.ex. vid psykos) dämpar det aktiviteten.
- Vid för lite dopamin (t.ex. vid depression) stimulerar det dopaminsystemet.
Dessutom påverkar aripiprazol även serotoninreceptorer (bl.a. 5-HT1A och 5-HT2A), vilket bidrar till att minska oro och förbättra stämningsläget.
Kort sagt: Aripiprazol är en balansspelare. Det försöker inte stänga av hjärnans signaler, utan justera dem – vilket gör att det ofta kallas ett ”udda” eller tredje generationens antipsykotikum.
Marknadsföringsböter: År 2016 fick Bristol-Myers Squibb, ett av företagen bakom Abilify, betala 19,5 miljoner dollar i böter för otillåten marknadsföring, bland annat riktad mot äldre med demens
Användningsområden för aripiprazol
- Psykossjukdom
- Bipolär sjukdom (särskilt mani)
- Autismliknande irritabilitetssymtom
- I vissa fall även vid Tourettes syndrom, tvångssyndom (OCD)
Fördelar med aripiprazol
- Mindre risk för viktuppgång, trötthet och prolaktinproblem, jämfört med andra antipsykosikum
- Liten risk för att orsaka extrapyramidala symtom (stelhet, skakning, förlångsammade rörelser)
- Kan ge viss energi eller driv
Några vanliga biverkningar
- Oro, rastlöshet, akatisi
- Sömnstörningar
- Kan påverka blodsockernivåerna
- Känslomässigt avstängd